Práticas Avançadas de Enfermagem ­ PAE / Advanced Nursing Practices ­ ANP

Trata de nota técnica sobre Práticas Avançadas de Enfermagem (PAE) no Brasil, elaborada por comissão e submetida à aprovação do plenário do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O documento aborda conceitos, ações, implementação e regulação das práticas avançadas de Enfermagem, expandindo os limites do escopo da atuação do enfermeiro e reforçando a sua prática clínica. (AU)

This is a technical note on Advanced Nursing Practices (ANP) in Brazil, prepared by a committee and submitted for approval by the plenary of the Federal Nursing Council (Cofen). The document addresses concepts, actions, implementation and regulation of advanced nursing practices, expanding the limits of the scope of nurses' work and reinforcing their clinical practice. (AU)

Esta es una nota técnica sobre las Prácticas Avanzadas de Enfermería (PAE) en Brasil, elaborada por un comité y sometida a la aprobación del plenario del Consejo Federal de Enfermería (Cofen). El documento aborda los conceptos, acciones, implementación y reglamentación de las prácticas avanzadas de enfermería, ampliando los límites del ámbito de actuación de las enfermeras y reforzando su práctica clínica. (AU)

Manejo Clínico da Incontinência Urinária em Mulheres Por Enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família / Clinical Management of Urinary Incontinence in Women by Family Health Strategy Nurses / Manejo Clínico de la Incontinencia Urinaria en la Mujer Por Enfermeras de la Estrategia de Salud de la Familia

Objetivo:Analisar a atuação dos enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família (ESF) no manejo clínico da incontinência urinária em mulheres numa área de planejamento do município do Rio de Janeiro (RJ). Método:Pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, realizada em sete Unidades Básicas de Saúde, no município do Rio de Janeiro. A amostra foi composta de 27 enfermeiros que atuavam na ESF. A análise dos dados deu-se por meio de estatística descritiva simples, com descrição de frequência relativa e absoluta. Resultados: Evidenciaram-se fragilidades na identificação dos aspectos que envolvem a abordagem precoce, os fatores de risco para o seu desenvolvimento, o tratamento e as atividades educativas. Conclusão: Apesar de se reconhecer que a ESF possui os recursos para o tratamento da incontinência urinária não complicada, algumas ações não são realizadas pelo enfermeiro, como envolver a equipe no cuidado das mulheres com esse acometimento, prescrever exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico e avaliar e realizar o tratamento não farmacológico, bem como a investigação das mulheres sem queixa de perda urinária. Portanto, os resultados indicam a necessidade premente de capacitação dos enfermeiros que atuam na ESF.

Objective:To analyze the performance of nurses from the Family Health Strategy (ESF) in the clinical management of urinary incontinence in women in a planning area in the city of Rio de Janeiro (RJ), Brazil. Method:Descriptive research, with a quantitative approach, was carried out in seven Basic Health Units, in the city of Rio de Janeiro. The sample consisted of 27 nurses who worked in the ESF. Data analysis was performed using simple descriptive statistics, with a description of relative and absolute frequency. Results: Weaknesses were shown in the identification of aspects involving an early approach, risk factors for its development, treatment, and educational activities. Conclusion: Despite recognizing that the ESF has the resources for the treatment of uncomplicated urinary incontinence, some actions are not carried out by the nurses, such as involving the team in the care of women with this condition, prescribing exercises to strengthen the pelvic floor and evaluating and carry out non-pharmacological treatment, as well as the investigation of women without complaints of urinary loss. Therefore, the results indicate the urgent need for training of nurses who work in the ESF

Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos / Knowledge of nursing professionals about the palliative care / Conocimientos de los profesionales de enfermería sobre el cuidados paliativos

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem inseridos em enfermarias de clínica sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudo descritivo, transversal e quantitativo. A amostra foi constituída por 42 profissionais de enfermagem de três enfermarias de clínica de um hospital universitário no estado do Rio de Janeiro. Estabeleceu-se como variável desfecho o conhecimento sobre CP avaliado a partir do número de acertos sobre o assunto. Cruzou-se a variável desfecho com as explanatórias por meio do teste de X2 considerando um p <0,05. Resultados: O nível de conhecimento sobre CP entre os profissionais de enfermagem foi considerado parcialmente satisfatório. Quanto à autopercepção dos profissionais, observou-se que a maioria tinha pouco conhecimento (78,6%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as classes profissionais (p=0,63), entre a formação (p=0,66), tempo de formação (p=0,09), tempo de serviço no setor (p=0,537), capacitação em cuidados paliativos (p=0,065) com o número de acertos. Houve diferença estatisticamente significativa entre os profissionais que avaliaram seu conhecimento em cuidados paliativos como suficiente e aqueles que nunca ouviram falar (p = 0,031). Conclusão: conclui-se que é premente estudos envolvendo essa temática, considerando o número crescente de pacientes que necessitam desta abordagem. (AU)

Objective: To assess the knowledge of nursing professionals working in clinical wards about palliative care (PC). Methods: Descriptive, transversal, quantitative study. The sample consisted of 42 nursing professionals from three clinical wards of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Knowledge about PC was established as an outcome variable, assessed based on the number of correct answers on the subject. The outcome variable was crossed with the explanatory ones using the X2 test, considering p <0.05. Results: The level of knowledge about PC among nursing professionals was considered partially satisfactory. As for the professionals' self-perception, it was observed that the majority had little knowledge (78.6%). There was no statistically significant difference between professional classes (p=0.63), between training (p=0.66), time since training (p=0.09), length of service in the sector (p=0.537), training in palliative care (p=0.065) with the number of correct answers. There was a statistically significant difference between professionals who rated their knowledge of palliative care as sufficient and those who had never heard of it (p = 0.031). Conclusion: it is concluded that studies involving this theme are urgently needed, considering the growing number of patients who need this approach. (AU)

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería que laboran en salas clínicas sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudio descriptivo, transversal. La muestra estuvo constituida por 42 profesionales de enfermería de tres salas clínicas de un hospital universitario del estado de Río de Janeiro. Se estableció como variable de resultado el conocimiento sobre CP, evaluado en función del número de aciertos sobre el tema. La variable de resultado se cruzó con las explicativas mediante la prueba X2, considerando p <0,05. Resultados: El nivel de conocimiento sobre CP entre los profesionales de enfermería se consideró parcialmente satisfactorio. En cuanto a la autopercepción de los profesionales, se observó que la mayoría tenía poco conocimiento (78,6%). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre clases profesionales (p = 0,63), entre formación (p = 0,66), tiempo desde la formación (p = 0,09), antigüedad en el sector (p = 0,537), formación en cuidados paliativos (p = 0.065) con el número de respuestas correctas. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales que calificaron sus conocimientos sobre CP como suficientes y los que nunca habían oído hablar de ellos (p = 0,031). Conclusión: se concluye que se necesitan con urgencia estudios que involucren este tema, considerando el creciente número de pacientes que necesitan este abordaje. (AU)

Adesão ao autocuidado do paciente com disfunção neurogênica do trato urinário inferior: validação de instrumento / Adherence to self-care in patients with neurogenic lower urinary tract dysfunction: instrument validation / Adherencia al autocuidado en pacientes con disfunción neurogénica del tracto urinario inferior: validación de un instrumento

RESUMO Objetivo: construir e validar o conteúdo do instrumento de adesão ao autocuidado de pacientes com Disfunção Neurogênica do Trato Urinário Inferior que realizam o autocateterismo intermitente quanto a aparência e conteúdo. Método: Estudo metodológico de validação de conteúdo de instrumento, composto por três etapas: revisão da literatura, construção do instrumento e validação de instrumento, respectivamente. A análise foi realizada através do modelo de Agree, e pelo cálculo de índice de validação de conteúdo, entre 2020 e 2021. Resultados: O Agree II, apresentou resultado de 85,6% e 84,5% para validação dos domínios escopo e finalidade e partes interessadas. Na validação de conteúdo, o item histórico familiar foi retirado do instrumento com índice de vaidade de conteúdo de 0,77. Conclusão: O instrumento contribuirá para oferecer subsídios para a prática profissional e aos pacientes portadores da disfunção.

ABSTRACT Objective: To build and validate the content of the instrument for adherence to self-care for patients with Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction who perform intermittent self-catheterization as to appearance and content. Method: Methodological study of instrument content validation, composed of three stages: literature review, instrument construction and instrument validation, respectively. The analysis was performed using the Agree model, and by calculating the content validation index, between 2020 and 2021. Results: Agree II, showed a result of 85.6% and 84.5% for validation of the scope and purpose and stakeholder domains. In content validation, the family history item was removed from the instrument with a content vanity index of 0.77. Conclusion: The instrument will contribute to offering subsidies for professional practice and to patients with the dysfunction.

RESUMEN Objetivo: construir y validar el contenido del instrumento de adición al autocuidado de pacientes con disfunción neurogénica del tracto urinario inferior que realizan el autocateterismo intermitente en cuanto a la apariencia y el contenido. Método: Estudio metodológico de validación de contenido de instrumentos, compuesto por tres etapas: revisión bibliográfica, construcción de instrumentos y validación de instrumentos, respectivamente. El análisis se realizó utilizando el modelo de Agree, y mediante el cálculo del índice de validación de contenido, entre 2020 y 2021. Resultados: El Agree II, mostró un resultado de 85,6% y 84,5% para la validación de los dominios de alcance y propósito y partes interesadas. En la validación de contenido, el ítem histórico familiar fue retirado del instrumento con un índice de vanidad de contenido de 0,77. Conclusión: El instrumento contribuirá a ofrecer subsidios para la práctica profesional y a los pacientes con disfunción.

Transfusão de sangue e hemocomponentes para as Testemunhas de Jeová: revisão de escopo / Blood and blood component transfusion for Jehovah´s Witnesses: a scoping review / Transfusión de sangre y hemocomponentes para los Testigos de Jehová: revisión del alcance

Objetivo: mapear os estudos que abordam a não transfusão de sangue e hemocomponentes ao paciente Testemunha de Jeová. Método: revisão de escopo, seguindo o método proposto pelo Instituto Joanna Briggs. Foram realizadas buscas em doze bases de dados nacionais e internacionais, em outubro de 2020. Não foi utilizado recorte temporal. Resultados: dos 1435 artigos encontrados nas bases de dados pesquisadas, 21 foram incluídos neste estudo, seus conteúdos foram sintetizados em três categorias: 1) Estratégias alternativas ao uso de hemocomponentes; 2) Abordagem jurídica na recusa do paciente Testemunha de Jeová; 3) Abordagem bioética na recusa do paciente Testemunha de Jeová. Conclusão: a presente revisão de escopo permitiu mapear a literatura e conhecer as inquietações e as estratégias usadas na assistência ao paciente TJ que por questões religiosas recusa transfusão de sangue e hemocomponentes. A compreensão dessas alternativas será fundamental para a garantia de uma assistência segura e na preservação da autonomia do indivíduo.

Objective: to map studies that address non-transfusion of blood and blood components to Jehovah's Witness patients. Method: this scoping review used the method proposed by the Joanna Briggs Institute. Twelve Brazilian and international databases were searched in October 2020. No time frame was used. Results: of the 1435 articles found in the databases searched, 21 were included in this study. Their contents were summarized into three categories: 1) strategies alternative to the use of blood components; 2) legal approaches to refusal by Jehovah's Witness patients; and 3) bioethical approaches to refusal by Jehovah's Witness patients. Conclusion: this scoping review mapped the literature and identified the concerns and strategies used in care for Jehovah's Witness patients who refuse transfusions of blood and blood products for religious reasons. Understanding these alternatives will be fundamental to guaranteeing safe care and preserving patient autonomy.

Objetivo: mapear los estudios que abordan la no transfusión de sangre y hemocomponentes a pacientes Testigos de Jehová. Método: revisión del alcance, siguiendo el método propuesto por el Instituto Joanna Briggs. Se realizaron búsquedas en doce bases de datos nacionales e internacionales, en octubre de 2020. No se estipuló un recorte temporal. Resultados: de los 1435 artículos encontrados en las bases de datos investigadas, 21 fueron incluidos en este estudio, sus contenidos se resumieron en tres categorías: 1) Estrategias alternativas al uso de hemocomponentes; 2) Enfoque legal en cuanto al rechazo del paciente testigo de Jehová; 3) Enfoque bioético del rechazo de un paciente testigo de Jehová. Conclusión: esta revisión de alcance permitió mapear la literatura y conocer las preocupaciones y estrategias utilizadas en la atención de los pacientes Testigos de Jehová que, por motivos religiosos, rechazan transfusiones de sangre y hemocomponentes. Comprender estas alternativas será fundamental para garantizar una atención segura y preservar la autonomía del individuo.

Disfunção Neurogênica do Trato Urinário Inferior: Construção e Validação de Instrumento para Consulta de Enfermagem / Neurogenic Dysfunction of the Lower Urinary Tract: Construction and Validation of an Instrument for Nursing Consultation / Disfunción Neurogénica del Tracto Urinario Inferior: Construcción y Validación de un Instrumento para la Consulta de Enfermería

Objetivo:Construir e validar conteúdo de instrumento de coleta de dados para a consulta de enfermagem à pessoa com disfunção neurogênica do trato urinário inferior em seguimento ambulatorial. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico composto de duas etapas: elaboração do instrumento e validação do conteúdo. Por meio da busca de evidências científicas encontradas na literatura, foi elaborado um instrumento para consulta de admissão. O conteúdo foi validado, no mês de agosto de 2021, por nove especialistas, mediante revisões independentes. Resultados: Após a avaliação realizada, algumas modificações foram necessárias para melhor adequação e apresentação final do instrumento desenvolvido. Na análise de conteúdo, foram identificados 62 itens com razão de validade de conteúdo médio abaixo de 0,78, sendo estes excluídos do instrumento, que ficou na sua versão final com 160 itens, organizados em três partes. Conclusão: O instrumento representa um norteador para a consulta de enfermagem e para futuras pesquisas, contribuindo na melhoria da qualidade da assistência, pela sistematização da assistência e por uma abordagem integral de cuidados a essa clientela.

Objective:To construct and validate the content of a data collection instrument for the nursing consultation of people with neurogenic lower urinary tract dysfunction in outpatient follow-up. Methods: This is a methodological study composed of two stages: elaboration of the instrument and content validation. Through the search for scientific evidence found in the literature, an instrument for admission consultation was developed. The content was validated in August 2021 by experts through independent reviews. Results: After the evaluation performed, some modifications were necessary for better adaptation and final presentation of the instrument developed. In the content analysis, 62 items with mean content validity reason below 0.78 were identified, which were excluded from the instrument. The final instrument had 160 items organized into three parts. Conclusion: The instrument represents a guide for the nursing consultation and for future investigations, contributing to the improvement of the quality of care, through the systematization of care and a comprehensive approach to care for this clientele

Objetivo:Construir y validar el contenido de un instrumento de recolección de datos para la consulta de enfermería de personas con Disfunción Neurogénica del Tracto Urinario Inferior en seguimiento ambulatorio. Métodos: Se trata de un estudio metodológico compuesto por dos etapas: elaboración del instrumento y validación de contenido. A través de la búsqueda de evidencia científica encontrada en la literatura, se elaboró un instrumento de consulta de admisión. El contenido fue validado en agosto de 2021 por expertos a través de revisiones independientes. Resultados: Luego de la evaluación realizada, fueron necesarias algunas modificaciones para una mejor adaptación y presentación final del instrumento desarrollado. En el análisis de contenido fueron identificados 62 ítems con RCV-Mean inferior a 0,78, que fueron excluidos del instrumento. El instrumento final tenía 160 ítems organizados en tres partes. Conclusión: El instrumento representa una guía para la consulta de enfermería y para futuras investigaciones, contribuyendo para la mejora de la calidad de la atención, a través de la sistematización de la atención y el abordaje integral de la atención a esta clientela.

Aspectos sociodemográficos e clínicos relacionados à doença de crohn em adolescentes / Sociodemographic and clinical aspects related to crohn's disease in adolescents / Aspectos sociodemográficos y clínicos relacionados con la enfermedad de crohn en adolescentes

Objetivo: Descrever as características sociodemográficas e clínicas de adolescentes com doença de Crohn. Métodos: Estudo quantitativo, do tipo série de casos, realizado em um hospital público no Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Foram coletados dados do prontuário de seis adolescentes diagnosticados com doença de Crohn, nos meses de março a agosto de 2020. Os dados foram analisados através de estatística descritiva simples. Resultados: Em relação as características sociodemográficas houve predomínio de raça/etnia parda, idade compreendida entre 17 e 20 anos, maioria possui saneamento básico domiciliar, moram com familiares, em média 2,5 pessoas por residência e quanto a escolaridade (3;50%) apresentaram atraso escolar. Em relação as características clínicas, (6;100%) encontravam-se na categoria A1, havendo acometimento concomitante do intestino delgado e do grosso; doença restrita ao intestino delgado e acometimento restrito ao intestino grosso. As características da doença destacam-se inflamatória, seguida estenosante e penetrante. Conclusão: As alterações intrínsecas e extrínsecas provocadas pela doença, decorrentes do emagrecimento, da nutrição inadequada ou de processos cirúrgicos, podem levar os adolescentes a diversos distúrbios, não apenas em relação aos cuidados de saúde, mas também em outras áreas da vida. (AU)

Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of adolescents with Crohn's disease. Methods: A quantitative, case series study carried out in a public hospital in the State of Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected from the medical records of six adolescents diagnosed with Crohn's disease, from March to August 2020. The data were analyzed using simple descriptive statistics. Results: Regarding the sociodemographic characteristics, there was a predominance of mixed race / ethnicity, age between 17 and 20 years, most have basic home sanitation, live with family members, on average 2.5 people per residence and regarding education (3;50%) showed school delay. Regarding clinical characteristics, (6; 100%) were in category A1, with concomitant involvement of the small and large intestines; disease restricted to the small intestine and involvement restricted to the large intestine. The characteristics of the disease are inflammatory, followed by penetrating and stenosing. Conclusion: The intrinsic and extrinsic changes caused by the disease, resulting from weight loss, inadequate nutrition or surgical processes, can lead adolescents to various disorders, not only in relation to health care, but also in other areas of life. (AU)

Objetivo: Describir las características sociodemográficas y clínicas de adolescentes con enfermedad de Crohn. Métodos: Estudio cuantitativo de serie de casos realizado en un hospital público del estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos se obtuvieron de los registros médicos de seis adolescentes diagnosticados con enfermedad de Crohn, de marzo a agosto de 2020. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas simples. Resultados: En cuanto a las características sociodemográficas, predominó el mestizo / etnia, edad entre 17 y 20 años, la mayoría cuenta con saneamiento básico domiciliario, convive con familiares, en promedio 2.5 personas por residencia y en cuanto a educación (3; 50%) mostró retraso escolar. En cuanto a las características clínicas, (6;100%) se encontraban en la categoría A1, con afectación concomitante de intestino delgado y grueso; enfermedad restringida al intestino delgado y afectación restringida al intestino grueso. Las características de la enfermedad son inflamatorias, seguidas de penetrante y estenosante. Conclusión: Los cambios intrínsecos y extrínsecos provocados por la enfermedad, derivados de la pérdida de peso, la nutrición inadecuada o los procesos quirúrgicos, pueden llevar a los adolescentes a diversos trastornos, no solo en relación con la atención de la salud, sino también en otras áreas de la vida. (AU)

Contradicting perceptions of nursing teachers on the neoliberal context of labor / Percepciones contradictorias de docentes de enfermería acerca del contexto neoliberal de trabajo / Percepções contraditórias de docentes de enfermagem sobre o contexto neoliberal do trabalho

ABSTRACT Objectives: To identify and analyze the perceptions of nursing teachers on the new configurations of the job world and the repercussions for their labor activities. Methods: Qualitative, descriptive, exploratory research, carried out at two federal nursing colleges in Rio de Janeiro. Data collection occurred with 27 nursing teachers, between May and June 2016, through semi-structured interviews. The data were treated using the thematic content analysis technique. Results: The results showed contradictions in the teachers' perceptions about the job world, which has been guided by neoliberal precepts. Such contradictions are characterized by manifestations in favor of incorporating these precepts, highlighting their negative effects on nursing teaching work. Final considerations: There are incongruities in the way of perceiving the current configuration of the job world, proposing more and profound reflections on such a work scenario.

RESUMEN Objetivos: Identificar y analizar las percepciones de docentes de Enfermería acerca de las nuevas configuraciones del mundo laboral y las repercusiones para sus actividades laborales. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria, realizada en dos facultades de Enfermería federales, en Rio de Janeiro. La recogida de datos ocurrió con 27 docentes de Enfermería, entre mayo y junio de 2016, por medio de entrevista semiestructurada. Los datos tratados por técnica de análisis temático de contenido. Resultados: Apuntaron contradicciones en las percepciones de los docentes acerca del mundo laboral, lo cual ha se pautado por preceptos neoliberales. Tales contradicciones se caracterizan por manifestaciones a favor de incorporación de eses preceptos, evidenciando sus efectos negativos acerca del trabajo docente de Enfermería. Consideraciones finales: Hay disonancias en la manera de percibir la actual configuración del mundo laboral, proponiéndose más y profundas reflexiones acerca de tal escenario laboral.

RESUMO Objetivos: Identificar e analisar as percepções de docentes de Enfermagem acerca das novas configurações do mundo do trabalho e as repercussões para suas atividades laborais. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, realizada em duas faculdades de enfermagem federais, no Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu com 27 docentes de Enfermagem, entre maio e junho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados pela técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: Os resultados apontaram contradições nas percepções dos docentes sobre o mundo do trabalho, o qual tem se pautado por preceitos neoliberais. Tais contradições se caracterizam por manifestações a favor da incorporação desses preceitos, evidenciando seus efeitos negativos sobre o trabalho docente de Enfermagem. Considerações finais: Há dissonâncias na maneira de perceber a atual configuração do mundo do trabalho, propondo-se mais e profundas reflexões sobre tal cenário laboral.

Caracterização da utilização de cateteres venosos periféricos em unidade clínica de um hospital universitário / Caracterización del uso de catéteres venosos periféricos en una unidad clínica de un hospital universitario / Characterization of the use of peripheral venous catheters in a clinical unit of university hospital

Objetivo: descrever características sociodemográficas e clínicas relacionadas ao uso dos cateteres venosos periféricos em pacientes de uma unidade clínica hospitalar. Método: descritivo, quantitativo, realizado em um Hospital Universitário do Estado do Rio de Janeiro, com 50 pacientes em uso de dispositivo intravenoso periférico, de maio a julho de 2018 e de julho a setembro de 2019. Utilizou-se um formulário sobre o perfil dos pacientes e o processo de cateterização venoso. A análise foi por estatística descritiva. Resultados: predomínio de idosas, com diagnóstico relacionado ao sistema imunológico. Ocorreram 148 punções, com média de 2,7 por paciente. O tempo de permanência variou de menos de 24 horas a sete dias. A remoção dos cateteres foi eletiva seguida de complicações, como obstrução e flebite. Conclusão: o cuidado de enfermagem relacionado à terapia intravenosa é um desafio na instituição, revelando a necessidade de investimentos em educação continuada e permanente.(AU)

Objective: to describe sociodemographic and clinical characteristics related to the use of peripheral venous catheters in patients in a hospital clinic ward. Method: descriptive, quantitative, carried out in a University Hospital in the State of Rio de Janeiro, with 50 inpatients using a peripheral intravenous device, from May to July 2018 and from July to September 2019. A form was used on the profile of the patients and the process of venous catheterization. The analysis was by descriptive statistics. Results: predominance of elderly patients with a diagnosis related to the immune system. There were 148 punctures, with an average of 2.7 per patient. Catheter residence time ranged from less than 24 hours to seven days. Withdrawal was elective form followed by complications, such as obstruction and phlebitis. Conclusion: nursing care related to intravenous therapy is a challenge in the institution, revealing the need for investments in continuing and permanent education.(AU)

Objetivo: describir características sociodemográficas y clínicas relacionadas con el uso de catéteres venosos periféricos en pacientes en hospital. Método: descriptivo, cuantitativo, realizado en Hospital Universitario del Estado de Río de Janeiro, con 50 pacientes hospitalizados que utilizan dispositivo intravenoso periférico, de mayo a julio de 2018 y de julio a septiembre de 2019. Se utilizó formulario sobre perfil de los pacientes y cateterismo venoso. El análisis fue por estadística descriptiva. Resultados: predominio de pacientes de edad avanzada con diagnóstico relacionado con el sistema inmune. Hubo 148 punciones, con un promedio de 2.7 por paciente. El tiempo de residencia del catéter varió de menos de 24 horas a siete días. La retirada fue electiva seguida de complicaciones, como obstrucción y flebitis. Conclusión: el cuidado de enfermería relacionado con la terapia intravenosa es un desafío en la institución, lo que revela la necesidad de inversiones en educación continua y permanente.(AU)

Implantação de cateter central de inserção periférica por enfermeiros em adolescentes / Implantación de catéter central de inserción periférica por enfermeros en adolescentes / Placement of peripherally inserted central catheters in adolescents by nurses

RESUMO Objetivo analisar o perfil do processo de implantação do Cateter Central de Inserção Periférica, por enfermeiros capacitados, em adolescentes atendidos em um Hospital Universitário do Rio de Janeiro. Método estudo documental, descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado entre janeiro de 2007 e dezembro de 2015. A amostra constituiu-se de 68 prontuários de adolescentes. Foram selecionados prontuários de adolescentes de 12 a 18 anos disponíveis no serviço de arquivo médico e que continham informações acerca do processo de implantação do cateter, e excluídos os dos pacientes que foram transferidos e não retiraram o cateter na instituição. Resultados constatou-se que 48 dos cateteres foram implantados em adolescentes do sexo masculino como diagnóstico médico doença onco-hematológica tendo como indicação terapêutica predominante a quimioterapia. Conclusão O estudo contribuiu para a ampliação do conhecimento sobre o uso deste cateter, além de proporcionar subsídios para a realização de pesquisas e capacitação profissional.

RESUMEN Objetivo evaluar el perfil del proceso de implantación del Catéter Central de Inserción Periférica, por enfermeros habilitados, en adolescentes atendidos en un Hospital Universitario de Rio de Janeiro. Método estudio documental, descriptivo, retrospectivo, de abordaje cuantitativo, que se realizó entre enero de 2007 y diciembre de 2015. La muestra se constituyó de 68 prontuarios de adolescentes. Se seleccionaron prontuarios de adolescentes de 12 a 18 años disponibles en el servicio de archivo médico, los cuales contenían informaciones acerca del proceso de implantación del catéter; fueron excluidos los de los pacientes que se desplazaron y no quitaron el catéter en el hospital. Resultados se constató que 48 de los catéteres fueron implantados en adolescentes del sexo masculino como diagnóstico médico de enfermedad onco hematológica que tuvieron como indicación terapéutica predominante la quimioterapia. Conclusión el estudio contribuyó para la ampliación del conocimiento sobre el uso del catéter, además de proporcionar subsidios para la realización de investigaciones y perfeccionamiento profesional.

ABSTRACT Objective To analyze the profile of peripherally inserted central catheters placement in adolescents admitted to a University Hospital of Rio de Janeiro by trained nurses. Method Documentary, descriptive, retrospective and quantitative study conducted between January 2007 and December 2015. The sample consisted of 68 medical records of adolescents. Medical records of adolescents aged 12-18 years available from the medical archive service and containing information about the process of placement of PICC catheters. The medical records of the patients transferred to other health centers and whose catheters were not removed in the institution were excluded. Results Of all the catheters inserted, 48 were placed in male adolescents diagnosed with onco-hematological disease, and chemotherapy was the predominant therapeutic indication. Conclusion The present study contributed to improve the knowledge about the use of this type of catheter, which will be useful in future studies and in professional training.

Prevenção de infecções relacionadas ao cateter venoso central não implantado de curta permanência / Prevention of infections relating to the short-term, non-implanted, central-line catheter / Prevención de infecciones relacionadas con el catéter venoso central no implantado de corta permanencia

Objetivo: apresentar o estado do conhecimento científico sobre os cuidados de enfermagem relacionados à prevenção e controle de infecções relacionadas ao cateter venoso central não implantado de curta permanência. Conteúdo: destaca-se a importância dos cuidados de enfermagem baseados em evidências e amparados pela legislação do exercício profissional vigente: identificação de sinais e sintomas sugestivos de colonização e/ou infecção, cuidados relacionados ao óstio de inserção e à manutenção do dispositivo, incluindo uso de antissépticos, coberturas e infusão de soluções para manutenção da permeabilidade e prevenção de infecções. Conclusão: para evitar as complicações decorrentes da inserção e manutenção do cateter é necessário que a equipe de saúde possua capacitação técnico-científica baseada em evidências quanto às práticas de cuidado e trabalhem de forma sincronizada e consistente com o objetivo de garantir assistência efetiva e segura.

Objective: to present the state of scientific knowledge about nursing care in prevention and control of infections relating to the short-term, non -implanted, central-line catheter. Content: the study highlighted the importance of evidence-based nursing care supported by current legislation on professional practice: identification of signs and symptoms of colonization and/or infection, care for the insertion site and maintenance of the device, including use of antiseptics, topical products and infusion solutions for maintaining permeability and preventing infection. Conclusion: prevention of complications resulting from catheter insertion and maintenance requires that the health team have evidence-based technical and scientific training in care practices, and work in a synchronized and consistent manner for the purpose of ensuring effective, safe care.

Objetivo: presentar el estado de conocimiento científico sobre la atención de enfermería en cuanto a la prevención y el control de infecciones relacionadas con el catéter venoso central no implantado de corta permanencia. Contenido: se destaca la importancia de la atención de enfermería basada en evidencia y respaldada por la legislación actual de la práctica profesional: identificación de signos y síntomas de colonización y/o infección, cuidado relacionado con la apertura de inserción y el mantenimiento del dispositivo, incluyendo el uso de antisépticos, productos tópicos e infusión de soluciones para el mantenimiento de la permeabilidad y la prevención de infecciones. Conclusión: para evitar las complicaciones derivadas de la inserción y el mantenimiento del catéter es necesario que el equipo de salud tenga capacitación técnico-científica basada en evidencias en cuanto a las prácticas de atención y trabaje de forma sincronizada y consistente con el objetivo de garantizar una atención efectiva y segura

A hospitalização do adolescente na ótica dos profissionais de enfermagem / The adolescent’s hospitalization in the optics of nursing professionals

Objetivo: Compreender a ótica dos profissionais de enfermagem sobre a hospitalização de adolescentes. Metodologia: Pesquisa qualitativa, descritiva, utilizando entrevista com perguntas semi-estruturadas, realizada em uma enfermaria especializada em saúde do adolescente no Rio de Janeiro, no período de fevereiro a abril de 2016, com 15 profissionais de enfermagem. Resultados: A partir da análise de conteúdo de Bardin, definiram-se três categorias: a inexperiência no cuidado de enfermagem ao adolescente como um desafio, especificidades da adolescência, e sentimentos gerados pela hospitalização do adolescente no profissional de enfermagem. Conclusão: Conclui-se que os profissionais de enfermagem se colocaram inexperientes em cuidar desse público e declararam que o cuidado a essa população é um desafio para a equipe.

Objective: Analyze the contents of nursing notes in patients’ records in an intensive care unit (ICU) of a public tertiary hospital in Fortaleza, CE. It is a descriptive study with quantitative approach that analyzed 151 medical records of patients admitted to an ICU, from September 2014 to February 2015, whose 48 hour and discharge notes were evaluated. Data revealed notes with poor content, which did not express the patients’ situation, nor the nursing care provided. Data concerning date, time, and patient identification were adequate. However, the COREN number and the professional’s signature raised concern given the high percentage of non-compliance regarding ethical and legal aspects. Nursing notes did not reflect the severity of patients, nor the dynamics in the ICU.

Comprender la óptico del profesional de enfermería de hospitalización de los adolescentes. Metodología: cualitativos, investigación descriptiva, utilizando entrevistas con preguntas semi-estructuradas en una sala especializada para la salud de los adolescentes en Río de Janeiro, en el período de febrero a abril 2016 con 15 profesionales de enfermería. Resultados: A partir del análisis de contenido de Bardin, definido tres categorías: la falta de experiencia en la atención de enfermería a la adolescente como un desafío, características de los adolescentes y los sentimientos generados por la hospitalización de los adolescentes en profesionales de enfermería. Conclusión: Se concluye que los profesionales de enfermería se colocaron inexpertos en cuidar de ese público y declararon que el cuidado a esa población es un desafío para el equipo.

A produção científica de enfermagem sobre violência na adolescência / Scientific production in nursing on violence in adolescence / La producción científica de enfermería acerca de la violencia en la adolescencia

Objetivo: analisar a produção científica brasileira de enfermagem sobre violência na adolescência, no período de 1990 a 2015. Método: trata-se de uma revisão de literatura com análise bibliométrica, utilizando as bases de dados: MEDLINE, LILACS, BDENF e ADOLEC, de janeiro a abril de 2016, por meio dos descritores combinados: adolescente, enfermagem, violência, direitos humanos e defesa da criança e do adolescente. Resultados: toram identificados 32 artigos com início das publicações no ano 2000, e o periódico Acta Paulista de Enfermagem apresentou o maior número de artigos. Quanto à região brasileira, ressalta-se a Região Nordeste com 11 publicações. Vale destacar que 31 dos artigos encontrados advêm de instituições públicas, cujos autores priorizaram a metodologia qualitativa com análise de conteúdo. Conclusão: a produção de enfermagem encontrada totalizou um resultado inexpressivo diante do atual quadro, no qual os adolescentes são as principais vítimas da violência e representam uma importante parcela dos atendimentos do setor saúde.

Objective: to analyze Brazilian scientific production in nursing on violence in adolescence, from 1990 to 2015. Method: this literature review using bibliometric analysis drew on the MEDLINE, LILACS, BDENF and ADOLEC databases, from January to April 2016, applying the combined descriptors: adolescents, nursing, violence, human rights, and defense of children and adolescents. Results: 32 articles published since 2000 were identified, the largest number of which were in the periodical Acta Paulista de Enfermagem. In Brazil, the Northeast region stands out with 11 publications. Strikingly, 31 of the articles came from public institutions and their authors prioritized qualitative methodology with content analysis. Conclusion: production in nursing amounted to an unimpressive total in view of the current situation in which adolescents are the main victims of violence and account for a considerable portion of instances of health care.

Objetivo: analizar la producción científica brasileña de enfermería sobre violencia en la adolescencia, en el período de 1990 a 2015. Método: se trata de una revisión de literatura con análisis bibliométrico, utilizando las bases de datos: MEDLINE, LILACS, BDENF y ADOLEC, de enero a abril de 2016, por medio de los descriptores combinados: adolescente, enfermería, violencia, derechos humanos y defensa del niño y del adolescente. Resultados: se identificaron 32 artículos con inicio de las publicaciones en el año 2000, y el periódico Acta Paulista de Enfermería presentó el mayor número de publicaciones. En cuanto a la región brasileña, se resalta la región Nordeste con 11 publicaciones. Es importante relevar que 31 de los artículos encontrados provienen de instituciones públicas cuyos autores priorizaron la metodología cualitativa con análisis de contenido. Conclusión: la producción de enfermería encontrada totalizó un resultado inexpresivo ante el actual cuadro, en el cual los adolescentes son las principales víctimas de la violencia y representan una importante parte de las atenciones en el sector salud.

Representação social da gravidez na adolescência para adolescentes grávidas / Social representation of pregnancy in adolescence to pregnant teens

A adolescência associada a uma gestação não planejada traz profundas consequências para o indivíduo. Os objetivos desta pesquisa foram: identificar as representações de gestantes adolescentes sobre o engravidar; descrever os fatores que motivaram a gravidez; analisar as representações objetivando o desenvolvimento de subsídios para a atuação da enfermagem. Pesquisa qualitativa fundamentada na Teoria das representações sociais. Realizou-se 15 entrevistas, submetidas à análise de conteúdo com adolescentes grávidas atendidas em um ambulatório no Rio de Janeiro, de maio a julho de 2008. Observou-se polaridade nos conteúdos representacionais, englobando tanto aspectos positivos quanto negativos. O principal fator destacado para a motivação da gravidez foi o próprio desejo de engravidar. A representação da gravidez está associada a fatores sócio-culturais, que determinarão o modo que será vivenciada a gestação. Esses conteúdos representacionais da gravidez na adolescência poderão servir para futuras intervenções.

Visita domiciliar: espaço privilegiado para diálogo e produção de saberes / Home visit: special opportunity for dialogue and experience

O presente artigo tem por objetivo abordar a visita domiciliar no contexto do Programa Saúde da Família (PSF) como espaço privilegiado para diálogo e produção de saberes à luz do pensamento de Boaventura Sousa Santos e de Edgar Morin. Os dados que apóiam esta constatação foram alcançados por uma pesquisa descritiva realizada no período entre 2001 e 2003 para avaliar a experiência de implantação do PSF em seis municípios do Estado do Rio de Janeiro, da qual participaram 78 médicos e 131 enfermeiros. Diante dos resultados alcançados sobre a abrangência da visita domiciliar na agenda dos profissionais e usuários do PSF é possível concluir que o caráter estratégico da mesma contribui para consolidar o Sistema Único de Saúde e superar desigualdades sociais. Também, a visita domiciliar incorporada à práxis profissional demonstra que o Pólo de Capacitação em Saúde da Família do Rio de Janeiro alcançou seu propósito na preparação de pessoal para atuar em equipes de saúde da família.

Desafios na implementação do novo currículo de graduação em enfermagem da UERJ / Challenges on UERJ new nursing graduation curriculum implementation

Este trabalho descreve a experiência da construção do novo currículo pleno da Faculdade de Enfermagem de UERJ. É resultado do movimento dos docentes e discentes que, articulado ao movimento nacional, contribuiu para a elaboração do novo currículo mínimo. Para percorrer metodologicamente este processo, adotou-se a linha de "Planejamento Estratégico". Para a construção dos conteúdos foram realizadas oficinas com os professores envolvidos. A troca de experiências e saberes enriqueceu as discussões, ampliando as possibilidades de integração interdepartamental e curricular e de inserção dos conteúdos necessários para formação do enfermeiro com o perfil traçado.

Escala para estudo do "locus de controle" de pacientes portadores de insuficiência renal crônica / Scale for the study of \"control locus\" of chronic renal insuficiency patients

Valorizando o autocuidado como estratégia para ajudar pacientes portadores de insuficiência renal crônica enfretarem seu tratamento, sugere-se aos enfermeiros desta área, estudos sobre o comportamento destes. Como contribuiçäo a esta proposta adaptou-se um instrumento baseado no conceito "Locus de Controle", o qual traduz a disposiçäo pessoal resultante de uma expectativa generalizada da pessoa em sua capacidade de controlar as contigências de reforços de suas açöes. Neste trabalho, apresenta-se o desenvolvimento da Escala MHLC para "Locus de Controle" em saúde, adaptada, testada e validada por PERES em 1987. Sua aplicaçäo deu-se com 107 pacientes em hemodiálise visando caracterizar o perfil destes, para melhor conduzir um programa de intervençäo com vistas a promover a internalidade e estimular o exercício do autocuidado.

Projeto Maisa II modelo de atençäo integral à saúde do adolescente da UERJ por uma equipe multidisciplinar / Maisa II Project model of Integral Health Care Adolescent for Multiprofessional Team of URRJ

A finalidade do presente trabalho é descrever a proposta de Integraçäo-Docente-Assistencial da Unidade Clínica de Adolescentes/UERJ, na construçäo de um Modelo de Atençäo Integral à Saúde do Adolescente, de modo integrado e hierarquizado nos três níveis de atençäo.